Диагностика и специфическая терапия инвазии ротовых простейших у больных пародонтитом

Рекомендуют использовать простую сывороточную среду. Она проста в приготовлении и дает хороший рост трихомонад. Для ее приготовления берут 9 частей стерильного физиологического раствора, добавляют 1 часть лошадиной или бычьей сыворотки и 1 петлю стерильного рисового крахмала. Среду разливают в стерильные пробирки по 5-10 мл. Наш опыт по культуралъной диагностике ротовых простей ших показал, что простая сывороточная среда не всегда дает положительные результаты.

Очевидно, это связано с региональ ными физико-химическими характеристиками воды, из которой готовят физиологический раствор.

Физиологический раствор, приготовленный аптекой, у нас всегда имел рН 5,1 и питательная среда на таком растворе без добавления буферных солей роста трихомонад не давала.

Поэтому мы рекомендуем применять среду Павловой.

Способ приготовления: хлористый натрий - 4,25 г , двузамещенный фосфорнокислый натрий / Na 2 HPO 4 X 2 H 2 O 2 , можно и Na 2 HPO 4 X 12 H 2 O 2 - 0,3 г , однозамещенный фосфорнокислый калий / K 2 HPO 4 - 0,23 г , дистиллированная вода - 500,0 мл. Раствор стерилизуют в автоклаве при 1,5 атм в течение 20 минут. Перед засеванием материала раствор разливают в пробирки по 9,5 мл, добавляют О,5 мл лошадиной сыворотки и петлю стериль ного рисового крахмала. В качестве сыворотки применяют нормальную лошадиную сыв оротку для приготовления питательных сред или сыворотку ло шадиную сухую.

Предварительно флакон с нормальной лошадиной сывороткой раскупоривают и оставляет в термостате на 3-е суток для испарения консерванта, а сухую растворяют в дистил лированной воде.

Культуральным методом на среде Павловой десневые амебы выявлены в незначительном числе /3,74% из всех положитель ных результатов, полученных другими протозоологическими ме тодами/, поэтому для выделения их лучше использовать среду следующего еоетава : физиологический раствор - 1000,0 мл, мясо-пептонный бульон - 20,0 мл, печеночный экстракт -20,0 мл, глюкоза - 2,5 г , Na 2 HPO 4 - 0,45 г , K 2 HPO 4 - 0,45 г , рН = 7,4- 7,8, К простерилизованной среде добавляют 10,0 - 15,0 мл инактивированной лошадиной сыворотки, разливают в пробирки; по 6 — 10,0 мл ив каждую вносят 1-2 петли стерильного рисового крахмала. Амебы развиваются в щелочной среде, а трихомонады пред почитают кислую. Рост трихомонад на жидкой питательной среде Павловой выявлен в 76,92% среди всех положительных случаев.

Определение в культуре этих простейших не представляет особого труда, посколько в поле зрения скапливается от 5 до 30-50 особей.

Незначительная часть ротовых трихомонад имеет тот же вид, что и в нативном препарате.